马晓伟进一步解释说,公立医院从规模扩张型转向质量效益型,是为了提高医疗质量;从粗放管理转向精细管理,是为了提高效率;从投资医院发展建设转向扩大分配,是为了提高待遇。此外,要全面开展三级公立医院绩效考核工作,加强全行业监管。
新医改进入第十个年头,分级诊疗制度正持续推进,围绕公立医院综合改革的讨论一直备受关注。业内人士认为,在此背景下公立医院要实现三个“转向”,释放出政府主导、公益性主导、公立医院主导原则下进一步深化医改的信号。
马晓伟说,解决“看病难、看病贵”问题是深化医改的主攻方向。破解“看病贵”,必须“三医”同向发力、联动改革。加强公立医院管理是其中一项,另外还要完善药品政策和完善国家基本药物制度。
对于破解“看病难”,马晓伟指出,基本思路是最大限度地整合现有卫生资源,构建整合型医疗服务模式。一是加快推进医联体和医共体建设,近期要重点建设100个城市医联体和500个县域共同体;二是加强县医院建设,实施新一轮县级医院服务能力提升工程,推动在县域内解决90%的农民看病问题;三是发展“互联网+医疗健康”,在远程医疗已经覆盖所有贫困县的基础上,继续覆盖所有医联体、医共体,并延伸到乡和村;四是做实家庭医生签约服务,突出重点人群和重点疾病。